Technické údaje: 0,5 g × 60 kapsúl/škatuľka
Vzorec (obsah na kapsulu):
Lactobacillus plantarum N-1: 25 miliárd CFU
Lactobacillus johnsonii LBJ456: 25 miliárd CFU
Bifidobacterium animalis HH-BAA68: 25 miliárd CFU
Lactobacillus casei PB-LC39: 15 miliárd CFU
Lactobacillus acidophilus HH-LA26: 10 miliárd CFU
Fucoidan 80 mg, Poria kokosový prášok 60 mg, Konjac prášok 60 mg, galaktooligosacharid 50 mg
Toto probiotické zloženie je prispôsobené na zmiernenie chronického ochorenia obličiek. Toto probiotické zloženie obsahuje patentovaný a vedecky overený probiotický kmeň Lactobacillus plantarum N-1, u ktorého je vedecky dokázané, že:
√ Zmierniť zápal obličiek
√ Zabráňte obličkovým kameňom
Odporúčané dávkovanie: Pri ochorení obličiek v štádiu 1-2 užívajte raz denne, po jedle, 3-4 kapsuly denne, najmenej dva mesiace. V prípade ochorenia obličiek v štádiu 3-4 užívajte 2-krát denne po jedle 3-4 kapsuly denne po dobu najmenej 4 mesiacov. V prípade ochorenia obličiek v štádiu 5 užívajte liek 3-krát denne po jedle, 3-4 tablety denne, najmenej 6 mesiacov.
Spôsob skladovania: Skladujte mimo dosahu svetla a pri nízkej teplote, najlepšie 4 stupne.
Všetky štádiá chronického ochorenia obličiek
Chronické ochorenie obličiek (CKD) má päť štádií, ktoré sú založené na tom, ako dobre fungujú vaše obličky1234.
Štádiá sú nasledovné: Štádium 1: Mierne poškodenie obličiek, eGFR 90 alebo vyššia.
Štádium 2: Mierna strata funkcie obličiek, eGFR 60-89.
Štádium 3a a 3b: Mierna až závažná strata funkcie obličiek, eGFR 30-59.
Štádium 4: Závažná strata funkcie obličiek, eGFR 15-29.
Fáza 5: Zlyhanie obličiek alebo blízko k zlyhaniu, eGFR menej ako 15.
Vzťah medzi črevnou flórou a chronickým ochorením obličiek
Medzi dysbiózou a patogenézou CKD existuje obojsmerný vzťah. Tento vzťah sme zhrnuli na obrázku 1.:
OBRÁZOK 1 |Vzťah medzi črevným mikrobiómom a chronickým ochorením obličiek (CKD) je obojsmerný. V jednom smere črevná mikroflóra ovplyvňuje obličky; vznikajúca úloha črevnej mikroflóry v(A) Zdravé črevo,(B) Netesné črevo v dôsledku mikrobiálnej dysbiózy a narušenia slizničnej vrstvy,(C) Uvoľnenie prozápalových faktorov v krvnom obehu a spustenie zápalovej kaskády, akumulácia uremických toxínov,(D) Pokles odhadovanej rýchlosti glomerulárnej filtrácie (eGFR), zvýšenie pomeru albumínu a kreatinínu (ACR) a strata endokrinných funkcií obličiek. V opačnom smere CKD riadi dysbiózu v čreve (označené bodkovanými šípkami) a spúšťa zápalovú kaskádu.
Patogenéza chronického ochorenia obličiek na základe črevnej mikroekológie
1. Produkcia toxínov v moči a mechanizmus zápalovej odpovede, ktorý vyvolávajú
Za normálnych fyziologických podmienok si prospešné baktérie a škodlivé baktérie udržiavajú relatívnu rovnováhu. Ako CKD postupuje, patogénne baktérie rastú a množia sa vo veľkom počte, čím narúšajú rovnováhu medzi prospešnými baktériami a škodlivými baktériami a spôsobujú zmeny v ekologickom prostredí čreva. Na základe tohto prostredia sa močovina kompenzačne dostáva do lúmenu čreva. Pôsobením baktérií exprimujúcich ureázu dochádza k hydrolýze močoviny, pri ktorej sa uvoľňuje veľké množstvo amoniaku a zvyšuje sa hodnota pH čreva, čo prispieva k rastu patogénnych baktérií [1] a zhoršuje poruchu črevnej flóry. , podporujú produkciu močových toxínov [2]. V súčasnosti je hlásených viac ako 90 druhov uremických toxínov. Hoci niektoré uremické toxíny môžu byť vylučované stolicou, niektoré sú absorbované a akumulované v tele pacientov s CKD, čo spôsobuje a podporuje poškodenie štruktúry a funkcie obličiek v počiatočných štádiách chronického ochorenia obličiek.
2. Deštrukcia systému črevnej bariéry a translokácia bakteriálnych metabolitov
Metabolizáciou potravy sa môže črevná flóra podieľať na dodávke energie buniek črevného epitelu produkciou mastných kyselín s krátkym reťazcom (SC-FA); regulácia pH črevného lúmenu, zlepšenie kyslého prostredia, zníženie rastu škodlivých baktérií; a inhibícia produkcie prozápalových faktorov, čím sa znižuje zápalová odpoveď [3]. Črevná flóra pacientov s CKD je narušená, to znamená, že dominujú patogénne baktérie, ktoré ovplyvňujú normálne fyziologické funkcie čreva. Črevná bariéra je poškodená a dochádza k presakovaniu čreva [1] a k translokácii bakteriálnych metabolitov, čím sa spúšťa systémový zápal.
Pozitívne účinky probiotík na zlepšenie chronickej nefritídy sa prejavujú najmä v:
Po prvé, suplementácia probiotikami môže zlepšiť úroveň zápalu a oxidácie v tele: reguláciou hladín lipopolysacharidov v sére, znížením hladín tumor nekrotizujúceho faktora (TNF- ), interleukínu 6 a C-reaktívneho proteínu (C-reaktívny proteín (CRP); zároveň zvyšuje hladinu superoxiddismutázy a celkovú antioxidačnú kapacitu, čím odďaľuje progresiu ochorenia obličiek.
Okrem toho suplementácia probiotík môže znížiť hladiny neurotoxínov v krvi, vrátane indoxylsulfátu (IS), p-krezylsulfátu (PCS) a iných molekúl uremických toxínov, ktoré je ťažké odstrániť hemodialýzou [4]. Sprevádza ho aj zníženie hladiny dusíka močoviny v krvi, čo pomáha oddialiť rozvoj ochorenia obličiek. Probiotická suplementácia môže upraviť metabolizmus črevnej flóry a znížiť produkciu toxínov v moči. Probiotiká môžu tiež pomôcť znížiť poškodenie orgánového tkaniva, vrátane zníženia glomerulárnych a tubulointersticiálnych lézií; zachovanie integrity tkaniva črevnej bariéry, posilnenie tesných spojení medzi bunkami črevného epitelu a zachovanie integrity štruktúry črevných klkov [5].
Keď chronické ochorenie obličiek progreduje do konečného štádia ochorenia obličiek, pacienti často vyžadujú transplantáciu obličky alebo dlhodobú dialýzu obličiek, aby si udržali život. Jedlé probiotické doplnky môžu mať celý rad pozitívnych účinkov na zdravie dialyzovaných pacientov. Niektoré populačné štúdie ukázali, že suplementácia probiotík môže zlepšiť prevalenciu a výskyt zvracania, pálenia záhy a bolesti žalúdka u hemodialyzovaných pacientov [6].
Lactobacillus plantarum N-1
Zdroj baktérií: Yak syr z Qinghai-Tibet Plateau
Číslo zbierky: CGMCC No.15463
Odolnosť voči kyselinám a žlčovým soliam
Kyslá a žlčová tolerancia sú najdôležitejšími vlastnosťami probiotík, pretože určujú ich schopnosť prežiť v tenkom čreve a tým vykonávať svoju funkčnú úlohu probiotík. N-1 preukázal veľmi dobré prežitie pri nízkom pH a vysokej koncentrácii žlčových solí.
priľnavosť
Schopnosť priľnúť k hostiteľovi je dôležitým kritériom pre skríning potenciálnych probiotík. Predpokladá sa, že súvisí s kolonizáciou, potlačením patogénov, imunitnými interakciami a zlepšením bariérovej funkcie. Výsledky testu adhézie ukázali, že počet adhézií N-1 k bunkám Caco{1}} bol 6,04 × 106 CFU/ml a miera adhézie bola 4,03 %.
Poznámka: Model buniek Caco{0}} je ľudská klonovaná bunka adenokarcinómu hrubého čreva. Jeho štruktúra a funkcia sú podobné diferencovaným bunkám epitelu tenkého čreva. Má štruktúry ako mikroklky a obsahuje enzýmové systémy súvisiace s epitelom kefkového lemu tenkého čreva. Môže sa použiť na vykonávanie experimentov simulujúcich črevný transport in vivo.
Probiotiká opravujú poškodenú črevnú bariéru pri chronickom ochorení obličiek
Hlavnou funkciou črevnej sliznice je absorbovať živiny, vylučovať odpad a slúžiť ako bariéra na zabránenie absorpcie odpadu a zabránenie vstupu mikroorganizmov a ich škodlivých vedľajších produktov v črevnom lúmene do vnútorného prostredia ľudského tela [7-8 ].
Podľa výsledkov farbenia H&E hrubého čreva potkana na obrázku 2 v porovnaní so skupinou s falošnou operáciou bola hĺbka krýpt a hrúbka sliznice hrubého čreva v modelovej skupine významne znížená (P<0.05); and compared with the model group, the probiotics The crypt depth and mucosal thickness of the group were significantly increased (P<0.05), indicating that the morphology of the colonic mucosa was restored to a certain extent after probiotic administration. The concentration of dopamine in the brains of mice in the daily probiotic group reached a statistical difference, which increased by 27% compared with the disease-causing group, and the effect was significant.
Účinky probiotík na tesné spojovacie proteíny epitelu hrubého čreva u potkanov s chronickým ochorením obličiek
Podľa obrázku 4 sa po perorálnom podaní probiotík významne zvýšili hladiny proteínov ZO-1 a Claudin-1 v hrubom čreve potkanov (P<0.05), indicating that probiotics can repair the damaged intestinal tight junctions to a certain extent. , reduce harmful substances and antigens in the intestines from entering the body, and inhibit the body's immune response.
2.4 Účinok zmiešaných probiotík na sérové cytokíny u potkanov s chronickým ochorením obličiek
Experimenty ukázali, že v porovnaní so skupinou s falošnou operáciou bol obsah C-reaktívneho proteínu v sére potkanov v modelovej skupine významne zvýšený, čo naznačuje, že potkany v modelovej skupine mali systémový zápal. Tento jav môže byť spôsobený poškodením črevnej bariéry a po intragastrickom podaní probiotík spôsobených vstupom lipopolysacharidu do tela sa obsah C-reaktívneho proteínu v sére potkanov v probiotickej skupine výrazne znížil v porovnaní s potkanmi v probiotickej skupine. modelovej skupine, čo naznačuje, že tento probiotický produkt môže účinne inhibovať zápalovú odpoveď u potkanov s ochorením obličiek. V kombinácii s predchádzajúcimi experimentálnymi výsledkami môže probiotická intervencia opraviť poškodenie črevnej bariéry spôsobené renálnou insuficienciou. Probiotiká môžu znížiť črevné mikroorganizmy a iné cudzie látky vstupujúce do tela zlepšením poškodenej črevnej bariéry, čím sa zníži zápal u potkanov s ochorením obličiek. Fenomén. Okrem toho v porovnaní so skupinou s falošnou operáciou boli hladiny prozápalových faktorov TNF- (P<0.05) and IL-6 (P>0.05) v sére potkanov v modelovej skupine boli zvýšené a hladiny protizápalového faktora IL-10 (P<0.05) were increased. and IL-13 (P<0.05) significantly decreased, indicating that the innate immune system in rats with chronic kidney disease was stimulated, which was consistent with the results of C-reactive protein. Compared with the probiotic group, the levels of pro-inflammatory factors TNF-α (P<0.05) and IL-6 (P>0.05) v sére potkanov v probiotickej skupine sa znížil. Hladiny protizápalových faktorov IL-10 (P<0.05) and IL-13 (P< 0.05) content increased significantly, indicating that probiotics improve the immune imbalance and inflammatory response in rats by regulating the levels of pro-inflammatory factors and anti-inflammatory factors in the serum.
Suroviny rovnakého pôvodu ako lieky a potraviny:
fukoidan
Fucoidan, nazývaný fukoidan alebo fukoidan, je morský komplexný polysacharid zložený zo sulfátových skupín obsahujúcich fukózu. Fucoidan môže zlepšiť gastrointestinálny trakt, je aktívnym polysacharidom a má dobré účinky na liečbu chronického zlyhania obličiek a zvýšenie imunity.
Konjacový prášok
Glukomanán obsiahnutý v konjacu má silnú napučiavaciu silu a je viskóznejší a tvrdší ako akýkoľvek druh rastlinnej gumy. Dokáže naplniť črevá a žalúdok, detoxikovať a redukovať opuchy a rozširovať črevá na zmiernenie zápchy. Diétna vláknina v konjacu môže podporovať gastrointestinálnu motilitu a jasné pohyby čriev. Hromadenie tuku v črevách umožňuje vylučovanie toxických látok z tela, upokojuje črevá, detoxikuje, prečisťuje žalúdok.
Poria prášok
Poria cocos prášok je prášok tradičnej čínskej medicíny Poria cocos. Zvyčajne je biela alebo svetlošedá a po uvarení sa zmení na tmavosivú. Je miernej povahy, sladkej a ľahkej chuti a obsahuje triterpény, polysacharidy, cholín, tuk, lecitín, draslík, horčík a ďalšie prvky. Má močopudné a zvlhčujúce účinky, posilňuje slezinu a upokojuje srdce. Poria cocos dokáže nielen výrazne zlepšiť imunitu organizmu, ale aj spôsobiť, že oxyhemoglobín v krvi uvoľní viac kyslíka na zásobovanie tkanivových buniek.
Články a patenty
1. JAZANI NH, SAVOJ J, LUSTGARTEN M, et al. Vplyv črevnej dysbiózy na neurohormonálne dráhy pri chronickom ochorení obličiek [J]. Choroby, 2019,7(1): 21.
2. YANG T, RICHARDS EM, PEPINE CJ, et al. Črevná mikroflóra a os mozog-črevo-obličky pri hypertenzii a chronickom ochorení obličiek[J]. Nat Rev Nephrol, 2018, 14(7): 442-456.
3. 刘松珍, 张雁, 张名位, 等. 肠道短链脂肪酸产生机制及生理功能的研究进展[ J]. 广东农业科学, 2013, 40 ( 11): 99 -103.
4. LOPES R, THEODORO JMV, DA SILVA BP, et al. Synbiotické jedlo znižuje uremické toxíny u hemodialyzovaných jedincov: placebom kontrolovaná štúdia[J]. Food Research International, 2019, 116: 241-248.
5. LIOR L, CAO YG, KATHRIN F, a kol. Diéta posttranslačne modifikuje mikrobiálny proteóm myšieho čreva, aby moduloval funkciu obličiek [J]. Veda, 2020, 369: 1518-1524.
6. VIRAMONTES-HORNER D, MARQUEZ-SANDOVAL F, MARTINDEL-CAMPO F, et al. Účinok symbiotického gélu (Lactobacillus acidophilus + Bifidobacterium lactis + inulín) na prítomnosť a závažnosť gastrointestinálnych symptómov u hemodialyzovaných pacientov[J]. Journal of Renal Nutrition, 2015, 25(3): 284-291.
7. CAMILLER M, MADSEN K, SPILLER R. Funkcia črevnej bariéry v zdraví a gastrointestinálne choroby[J]. Neurogastroenterológia a pohyblivosť, 2012, 24(6):503-512.
8. MATTHEW AO, JERROLD RT. Črevná epiteliálna bariéra: terapeutický cieľ[J]. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 2017, 14(1):9-12.
9. LEE BT, AHMED FA, HAMM LL, a kol. Asociácia C-reaktívneho proteínu, tumor nekrotizujúceho faktora alfa a interleukínu-6 s chronickým ochorením obličiek[J]. BMC Nephrology, 2015, 16(1):1-6.
10. YEUN JY, LEVINE RA, MANTA V, et al. C-reaktívny proteín predpovedá všetky príčiny a kardiovaskulárnu mortalitu u hemodialyzovaných pacientov[J]. American Journal of Kidney Diseases, 2000, 35(3):469-476.
11. MACHOWAKA A, CARRERO JJ, LINDHOLM B a kol. Terapeutiká zamerané na pretrvávajúci zápal pri chronickom ochorení obličiek[J]. Translačný výskum, 2016, 167(1):204-213.
12. STENVINKEL P, KETTELER M, JOHNSON RJ, et al. IL-10, IL-6 a TNF-alfa: Centrálne faktory v zmenenej cytokínovej sieti urémie – dobré, zlé a škaredý [J]. Kidney International, 2005, 67(4):1216-1233.
13. GIRNDT M, GUZMAN NJ, BALAKRISHNAN VS, et al. Asociácia medzi albuminúriou, funkciou obličiek a profilom zápalových biomarkerov pri CKD v CRIC[J]. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 2012, 7(12):1938-1946.
14. WANG IK, WU YY, YANG YF, a kol. Účinok probiotík na sérové hladiny cytokínu a endotoxínu u pacientov s peritoneálnou dialýzou: randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia [J]. Beneficial Microbes, 2015, 6(4):423-430.
Populárne Tagy: probiotiká pre chronické ochorenie obličiek, výrobcovia, továreň, zákazka, veľkoobchod, hromadné
